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解决孕期抽筋 不只是补钙

  怀孕前,总听已经生了宝宝的姐妹说,怀孕要多辛苦有多辛苦。什么呕吐呀、水肿呀,仿佛连智商都会降下来,人也变得笨笨的。

  可我自停经到怀孕3个月,照样能吃会睡,从没出现过传闻中的所谓早孕反应。对于姐妹们的“危言耸听”,我不由嗤之以鼻:怀孕也就那么回事,没什么的。可是,没等我得意几天,就尝到了厉害。

  那天晚上,我美梦正酣,突然,左边小腿肚扭成一团,感觉好像腿肚里有根无形的线被猛地抽紧,我不由哇哇直叫。被惊醒的老公翻身拧开灯问:“怎么了?”我指着小腿,痛得说不出话。老公一顿捏、揉、按、推,3分钟后,抽筋总算停止了。

  第二天,心有余悸的我请假直奔医院。医生听完我的描述,微微一笑,让我不要太过惊慌,先抽血化验再说。我接过检验单,看到上边写的是急诊生化。缴费、抽血,大概半小时后结果出来了,我迫不及待地回到诊室。医生看后说,我的抽筋是由于血钙水平偏低引起,建议我一定要加强补钙治疗。

  医生的话:不少准妈妈在怀孕期间会出现腿部痉挛(俗称抽筋)的情况,且多在小腿部位。抽筋不是自然生理反应,它的出现提示身体可能存在某些异常,例如——

  1.体内钙缺乏。正如我们所知,胎儿骨骼生长所需的钙全部依赖孕母提供,因此,孕母每天必须保证约l200毫克~1500毫克的钙摄入量。若母体钙摄人不足,必将造成血钙低下。而钙是调节肌肉收缩、细胞分裂、腺体分泌的重要因子,低钙将增加神经肌肉的兴奋性,导致肌肉收缩,继而出现抽筋。由于夜间血钙水平常比日问低,故抽筋多在夜间发作。

  2.怀孕期间走得太多或站得过久,腿部肌肉负担增加,导致局部酸性代谢产物堆积,就会引起肌肉痉挛。但是,也不要认为睡得越多就越好。睡眠时间过长,会造成血液循环减慢,使二氧化碳等代谢废物堆积,也有可能诱发肌肉痉挛。

  3.寒冷因素,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外;或睡眠姿势不好,如长时间仰卧,被子压在脚面,或脚面抵在床铺上,造成血液循环不良,也是引起抽筋的原因。

  为预防缺钙,孕妈妈平时要注意多吃含钙丰富的食物,如芝麻、牛奶、排骨、虾皮等。海带含碘、钙丰富(海带炖虾皮、海带焖饭都是不错的选择),孕妇食用,有利于胎儿生长,并可防治肌肉抽搐。在补钙的同时,还要注意保证饮食中维生素D的摄入。应鼓励孕妇多晒太阳,促进钙的吸收和利用。此外,建议每天喝数杯新鲜橙汁,补充矿物质。

  但仅依靠食物有时并不能满足妊娠的需要,因此,应适当选择钙剂作为辅助补充。一般建议每日一片钙片即可,若缺钙明显则每日两片。个别孕妈妈服用钙片后可能出现大便干结,可以蜂蜜水来润肠。

  此外,下列一些措施可帮助孕妇减少抽筋:避免走路太多或站得太久,减轻腿部肌肉负担;睡眠时保持下肢温暖,不要让小腿受风寒;休息时,将脚部稍微抬高,脚趾向上伸展,使小腿后部肌肉舒张,减轻肿胀;常做肌肉按摩,特别是腿脚部的肌肉,改善血液循环。晚上睡觉前可以温热水泡脚十分钟,不仅能预防抽筋,还有利于睡眠,一举两得。

  如果抽筋已经发生,可下床以脚跟着地,或平躺使脚跟抵住墙壁,帮助拉伸小腿,减轻症状。

  要提醒的是,不能仅以小腿是否抽筋作为是否需曼补钙的指标。有的准妈妈对缺钙耐受性较好,她们可能缺钙已经很严重,却不会出现抽筋现象。冈此,孕榆常规作血乍化检查,这也是原因之一。

  低钾、作骨神经受压,也可能引起抽搐

  听完医生的解释,我茅塞顿开,决定回家就订个补钙“套餐”:每日一片钙片,每餐一种高钙食物。晚上,和同为准妈妈的同事皎皎相约在一家新开的韩国烧烤店吃饭,我把这次经历当做笑话告诉了她。皎皎说自己怀孕6个月时,也曾出现过缺钙、腿抽筋,后来加强补钙,腿就没再抽过筋了。听了皎皎的“经验之谈”,更增加了我治疗的信心。

  谁知话音未落,第二天,皎皎就向公司请假,说是大腿、屁股抽筋,住院了。她不是已经补钙了吗,怎么还抽筋,而且连屁股都抽了?下班后,我去医院探望皎皎,才知道问题出在我们昨天的晚餐上。

  从医院回来,我心中暗自庆幸,好在自己昨晚吃得不多,不然也要躺在医院里喽。看来,吃什么都得适量呀。

  医生的话:缺钙虽是孕期抽筋的最常见原因,但抽筋却并不全由缺钙所引起。针对皎皎的情况分析,她晚餐吃的是烧烤食物,而烧烤食材多以肉类为主,如肉、虾、鱼等。肉类富含蛋白质,摄人过多将影响碳水化合物的代谢,导致酸性代谢产物堆积,引起电解质紊乱,而电解质紊乱的表现之一就是抽筋。后来,血液检查结果也证实,她确实存在低钾现象,进行适当的补充治疗后,很快就康复出院了。

  此外,有的准妈妈会有屁股抽筋、并向大腿根部放射的感觉,这可能是坐骨神经受压,引起臀部肌肉挛缩所致。孕期造成坐骨神经受压的主要原因包括:

  1.腰椎间盘突出。怀孕后,内分泌激素的改变使关节韧带松弛,为胎儿娩出作准备,但腰部关节韧带、筋膜的松弛,也使关节稳定性减弱。一旦腰肌劳累和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,引起水肿、充血等病理改变,产生症状。

  2.胎儿作用。及至孕晚期,胎儿体积、重量显著增加,会给准妈妈的背部、腰骶部增加压力,挤压坐骨神经,从而使孕母腰部以下位置产生强烈刺痛。

  3.妊娠期水肿。妊娠中后期,孕母因为体内激素水平改变、水钠潴留,以及子宫压迫下腔静脉,使得静脉回流不畅,常存在显性或隐性水肿。水肿部位以背部、小腿部、足部等为主,这就容易压迫坐骨神经。

  对于坐骨神经痛,我们不必草木皆兵,只要不发展为下肢麻木,就没有太大问题。当然,我们也不能对它听之任之,“病向浅中医”是防止症状加重的最佳策略。

  因为怀孕,治疗上很多方法都不宜使用,如镇痛药或中成药可能影响胎儿,佩戴腰围会限制腹中胎儿活动、不利于胎儿发育等。但孕母仍可尝试——

  1.注意休息,避免劳累。日常穿平底鞋,休息卧硬板床,可在膝关节后方垫上枕头,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。

  2.适当运动。白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时。此外,游泳可帮助减轻坐骨神经的压力。

  3.严重者可在医生指导下进行局部镇痛治疗。

  4.为减少分娩时的痛苦和困难,可选择剖宫产。分娩后,腰椎间盘突出常能自行缓解。