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了解医护程序有助安心待产

  将孕妇推进产房的待产时间,有时是段漫长的等待,除了孕妇本身及陪伴的先生要有耐心做长期抗战的准备之外,了解待产时医疗上所需的程序,也能帮助孕妇清楚知道每个步骤的作用,并能确实配合医护人员进行分娩的动作。

  静脉注射(即俗称打点滴)

  静脉注射的位置通常是手背或手腕处,经由静脉注入点滴,进入母体的血液循环。

  施行程序

  通常由护理人员执行静脉注射,如果孕妇平常就害怕打针的刺痛感的话,建议可以做深呼吸或吐气的动作,减缓不适感。注射针进入身体后,要将静脉注射的导管,以胶带固定在孕妇的手臂上,但手臂是可移动的,并且会搭配一个移动式的点滴,【本文来源:www.56816.com】,以方便孕妇行动。

  优点:

  静脉注射点滴可使母体与胎儿保持良好液体补充,尤其是对产程较长的孕妇而言,点滴的注射更不可少。此外,注射点滴还可防止孕妇有脱水的现象,并且供应身体热量,以及方便从静脉加入给予减缓疼痛的药物。

  缺点:

  由于挂着点滴瓶的不方便性,会使有些孕妇比较不想起床走动或者起床上厕所,这对促进分娩实为不利。

  建议:

  准爸爸或者陪产伴侣,应该与医护人员讨论是否可以让孕妇饮用水或者饮料,防止脱水,以减少对点滴的需求。有部份产妇在分娩初期会有反胃现象,这也有可能会影响她们饮用水的意愿。

  胎心音监视器

  此监视器提供了子宫收缩的压力、频率及胎儿心跳的连续记录,它将宫缩与胎儿心跳形绘成图形,并印表列。

  医护人员需要利用此连续性的记录,以得知胎儿在整个分娩过程(尤其是宫缩时)心跳的情况。胎儿监测器可以从外部监测,或是内部监测。大多数医院在产妇入院时,会采用外监测器,但因内监测器较为精准,因此,有些医护人员在当外监测器量出胎儿心跳频率减缓时,会改用内监测器做更进一步的评估。

  胎儿监测器常常因为资料显示可能有胎儿窘迫,或者情况恶化现象,使产妇接受不一定必要的剖腹产,而受到外界的责难。研究显示,电子监视器功能并不一定是完全优于一对一的护理照顾,及仔细而规则地听胎心音,但就目前医疗设施的使用上而言,胎儿监视器的确有一定的及时确知胎儿状况的效用。

  使用程序

  a:外监测器

  以两条带子绕着母体的腹部固定,其中一条经由超音波设计可探究胎儿的心跳;另一条带有一个测宫缩压力的仪器,这两条带子要一直绑着直到胎儿娩出。它们在母亲坐在床上或椅子上都可以使用,甚至站在监测器旁也可以,但它的限制就是不能四处走动,除非医院有遥控自动记录器,这样即使母亲走动,也会将资料传送至护理站。

  b:内监测器

  经由一条微细的管子,将一极微小的电极送入阴dao内,到达子宫颈后,再轻轻地植入胎儿头皮或先露部位1至2公厘处。必须是己经破水,而且子宫颈口至少已开了2至3公分。内监测器的电极,需要接连在固定于母体大腿的一条带子,如此,原来绑在腹部用以监测胎心音的带子,就可以取下。通常就是从外面测量宫缩,而从里面监测胎心音。只有某些状况,医护人员可能需要精密的测宫缩压力的仪器,就会经由阴dao及子宫颈,置入一个微小的压力测定器到子宫,而外测的带子就可以移除了。

  优点:

  胎儿监视器可给予医护人员有关母亲宫缩与胎儿心跳的持续情形,而稳定的测量值更可以让准父母对了解胎儿的状况而感到安心。藉由监视器的记录,了解宫缩的时间频率,而且因为宫缩记录会在母亲对宫缩有感觉前早一步显示,因此,随行照顾者即可请产妇开始准备呼吸及放松技巧。

  缺点:

  如果产妇打着点滴,再加上监测器的使用,可能意谓着再过不久就要临盆了,不过产妇可能因为绑着带子及点滴导管而导致行动不便,必须躺在床上或者椅子上休息,如果想移动,则需要请护理人员做调整。由于限制较多,常常会使产妇减少活动或维持同一姿势。

  人工破水

  医护人员有时会在产妇分娩前或分娩时做人工破水。

  程序

  通常使用一种钝的器械,温和地插入阴dao,以割破水袋,此过程并不会使产妇感到疼痛,只是有点类似内诊般的不舒服,在温热的羊水涌出时,护士会先以产褥垫置于其下,以利吸收,产妇可能会有压力减轻的感觉。

  优点

  可用于激活生产或是加速产程;一旦破水后,胎头或先露部位便紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张,以及刺激子宫的收缩。医护人员将检视羊水的颜色及浓,以评估胎儿是否良好,如果要用内监测器做检查时,羊水袋也必须破掉才能做。

  缺点

  如果产程是正常进行的,那理想的情况是尽量在分娩前,让羊水袋保持完整,因其对胎头有如保护垫的作用。但有时虽己破水却不一定已开始分娩;如果已破水,通常医护人员希望能安排在24内开始分娩,因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机,以及宫缩的不适。

  建议

  对在尚末破水前的缓慢产程,首先,可尝试其它非医学的建议处置。